در تعریف زخم می توان گفت که، زخم باز یک جراحت در پوست هست که موجب
نمایان شدن بخش های زیر پوست و به طور معمول باعث خونریزی خارجی می شود.
این زخم ها در هر وسعتی که باشند عفونی شده و میکروب ها می توانند خیلی راحت
به قسمت های زیر پوست نفوذ کرده و بیشتر شوند. در نتیجه باید روی زخم ها به خوبی
تمیز و پوشیده شود و پوشش آن هم ثابت باشد.پوشاندن زخم در جلوگیری از خونریزی،
جلوگیری از آلودگی و جذب خون و ترشحات زخم کمک می کند و باعث التیام سریع زخم می گردد.
انواع زخم های باز
زخم ها مختلف هستند که بنا بر نوع زخم اقدامات مربوط به آن تفاوت دارد.
خراشیدگی یا ساییدگی
این نوع زخم در اثر ساییده شدن لایه بالایی پوست بوجود می آید. به خاطر این که بیشتر
اعصاب این لایه آسیب می بینند، زخم دردناک می شود ولی خونریزی قابل توجه نیست.
خراشیدگی اگر زیاد باشد یا ذرات خاک و اجسام خارجی در آن فرو رفته باشد در این صورت
زخم خطرناک است.
اقدامات برای این زخم ها :
در صورتی که جسم خارجی به طور سطحی در پوست فرو رفته باشد، زخم را به آرامی
با آب و صابون بشویید با با بتادین ضدعفونی و پانسمان کنید.
بریدگی
بریدگی زخمی است که لبه های صاف دارد و مثل بریدگی جراحی یا بریدگی با لبه کاغذ است.
این نوع زخم سوزش زیادی دارد و شدت خونریزی در این زخم بسته به عمق بریدگی،
محل و اندازه زخم ها تفاوت دارد.
اقدامات در این زخم :
در زخم هایی که با بریدگی و پاره شدگی هستند اولویت با کنترل خونریزی توسط فشار مستقیم است.
لبه های زخم را به هم نزدیک کنید. عضو آسیب دیده را بی حرکت و کمی بالاتر از سطح قلب قرارداده
تا درد و خونریزی کمتر شود. اگر جسم خارجی در زخم باقی مانده باشد آن را جارج نکنید.
زخم را ضد عفونی و پانسمان کرده و مصدوم را یکی از نزدیکترین درمانگاه برسانید.
کنده شدگی
در این نوع زخم بخشی از پوست یا عضله از بدن جدا یا آویخته می شود.
اقدامات برای این زخم :
روی زخم را تمیز و از خونریزی جلوگیری کنید در صورتی که پوست یا قسمتی از عضله آویزان
باشد آن را به محل اولیه خود برگردانده و رویش را ببندید و به پزشک مراجعه نمایید.
سوراخ شدگی
نوعی زخم عمیق است که در اثر وارد شدن یک جسم نوک تیز ایجاد می شود. این نوع جراحت
همیشه موجب خونریزی شدید نمی شود اما اگر آسیب در سوراخ شدگی های شکم و قفسه
سینه باشد احتمال خونریزی های شدید و مرگ زیاد است.
اقدامات لازم برای این زخم:
در ابتدا آسیب بگذارید چند لحظه ای خونریزی جریان داشته باشد تا میکروب های داخل زخم همراه
با خونریزی خارج شوند. بعد محل زخم را ضدعفونی کرده و در اگر جسم خارجی در آن فرو رفته باشد،
آن را خارج کنید، بخاطر اینکه با خارج شدن جسم خارجی خونریزی بیشتر می شود. در نتیجه جسم
را با پانسمال ثابت نگه دارید و زخمی را به بیمارستان انتقال دهید.
قطع عضو
از شدیدترین نوع زخم ها و خونریزی ها قطع عضو است که بیشتر به خاطر یک جسم برنده صنعتی آلوده بوجود می آید.
اقدامات برای این زخم:
عضوی که زخمی شده و خونریزی می کند را با وارد کردن فشار مستقیم و بالا نگه داشتن آن قسمت
قطع کنید. برای مراقبت از عضو قطع شده آن را در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید و سر آن را هم در
یک گاز استریل یا دستمال تمیز پیچانده و سپس درون یک کیسه پلاستیکی قرار داده و سر آن را گره بزنید.
بعد کیسه محتوای عضو قطع شده را داخل کیسه قرار داده و کیسه و مصدوم را به نزدیک ترین بیمارستان منتقل کنید.
- ۹۸/۰۴/۱۲